[60]叶劲,熊昌源,陈安民,李振凡.聚乙烯醇凝胶膜预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究[J].中国中医骨伤科杂志,2005,13(6):11-15F0003

目的:采用聚乙烯醇凝胶膜预防椎板切除术后粘连,并用自体脂肪、明胶药膜对照,以期寻找一种更理想的预防“椎板切除膜”的方法。方法:用42只SD大鼠,随机分为聚乙烯醇凝胶膜组、明胶药膜组、自体脂肪组和空白对照组,切除L 1椎板后,分别覆盖上述材料,术后4、6、8周取材,进行肉眼和组织学观察。结果:空白对照组4、6、8周均现硬脊膜与硬膜外纤维瘢痕广泛粘连。明胶药膜组4周开始出现硬膜外粘连,6、8周出现广泛的纤维瘢痕粘连。自体脂肪组术后4周有大量炎性细胞浸润,但硬膜外无粘连,6周炎性细胞减少,硬膜外无粘连,8周有血管再生,硬膜外无粘连。聚乙烯醇凝胶膜组术后4、6、8周均无硬膜外粘连。结论:聚乙烯醇凝胶膜预防椎板切除术后硬膜外粘连和炎症反应的作用非常显著(P<0.05)组织相容性好。自体脂肪组织在移植成活的前提下有阻止椎板切除术后硬膜外粘连的作用。明胶药膜术后4周即被完全吸收,无预防椎板切除术后硬膜外粘连的作用。